Iechyd a Gofal Integredig y Borth

Cefndir

Mae pandemig COVID 19 wedi arwain at amseroedd aros ar gyfer gofal wedi’i gynllunio, mwy o anghenion iechyd a gofal y boblogaeth a heriau recriwtio ar draws y sector iechyd a gofal. O ganlyniad, mae galw cynyddol mewn practis cyffredinol, sydd wedi lleihau argaeledd clinigwyr gofal sylfaenol i reoli anghenion iechyd a gofal cymhleth eu cleifion yn y gymuned, gan arwain at gynnydd yn nifer yr atgyfeiriadau i ofal eilaidd a’r awdurdod lleol. Drwy wella'r cydgysylltu gofal rhwng y gwahanol sefydliadau sy'n darparu cymorth i gleifion unigol yn y gymuned, bydd llai o ddyblygu a bydd y gofal yn canolbwyntio mwy ar y claf.  Bydd hyn yn gwneud gwell defnydd o adnoddau ac yn gwella iechyd a lles y boblogaeth.

Nod

Bwriad y prosiect yw trawsnewid y ffordd y mae practisau cyffredinol, fferylliaeth gymunedol, gwasanaethau iechyd cymunedol, gwasanaethau awdurdodau lleol a’r trydydd sector yn cydweithio i ddarparu gofal integredig sy’n canolbwyntio ar y claf. Trwy alluogi’r gymuned leol (gan gynnwys partneriaid statudol mewn iechyd a gofal) i gyflawni’n fwy effeithiol, bydd gwydnwch, iechyd a lles yn cael eu gwella ar gyfer yr holl drigolion ac ymwelwyr a’u teuluoedd yn yr ardal.

Bydd cydgysylltydd iechyd a gofal clinigol wedi’i leoli mewn practis cyffredinol yn rheoli achosion tîm amlddisgyblaethol integredig rhwng gofal sylfaenol, Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda, Cyngor Sir Ceredigion a’r trydydd sector. Trwy wneud penderfyniadau ar y cyd gyda'r claf, bydd gofal rhagweledol yn gwella iechyd a lles y boblogaeth gan leihau atgyfeiriadau heb ei drefnu a rhai wedi'u cynllunio i ofal eilaidd a gwasanaethau cymdeithasol. Bydd hyn hefyd yn sicrhau gwell iechyd a lles cleifion tra ar restrau aros hir ac yn sefydlu proses cynllunio rhyddhau effeithiol a arweinir gan y gymuned.

Y Dull

• Cydgysylltydd Gofal Clinigol, band 8A a gyflogir ym Mhractis Borth
• Cefnogaeth weinyddol
• Cylch gorchwyl wedi ei sefydlu
• Cyfarfodydd MAT awr o hyd wythnosol i drafod cleifion sydd wedi cofrestru gyda Meddygfa Borth

• Cyflwyno ymarfer ail ffederasiwn ym mis Ionawr 2023

Canlyniadau / Manteision

• Gostyngiad yn nifer cyfartalog yr apwyntiadau meddyg teulu ar gyfer cleifion bregus sy'n mynychu'n rheolaidd

• Gostyngiad sylweddol yn hyd arhosiad ysbyty

• Arbedwyd 553 o ddyddiau gwely
• Cyfrifir rhyddhau adnoddau i fod yn £250,000 o fudd net
• Mwy o atgyfeiriadau i'r trydydd sector
• Cydberthynas â chyfraddau marwolaethau is mewn ysbytai

Beth Nesaf?

• Rôl wedi'i gwreiddio mewn gwasanaeth rheolaidd
• Cefnogi graddfa a lledaeniad i arferion ffederasiwn eraill
• Hyrwyddo mabwysiadu ehangach

Gweld posteri a sleidiau'r prosiect o Ddigwyddiad Arddangos Cenedlaethol PCIP