Elizabeth Hallett a Kayleigh Poulsom
Bwrdd Iechyd Prifysgol Aneurin Bevan
Rhestr Fer – Gwobr Gofal Diogel GIG Cymru, Gwobrau GIG Cymru 2026
Rownd Derfynol – Tîm Gofal Sylfaenol y Flwyddyn, Gwobrau Fferyllfa Cymru 2025
Rownd Derfynol – Gwobr Tîm Fferyllfa Gofal Sylfaenol PCPA, Gwobrau Rhagoriaeth mewn Fferyllfa Ymarfer Cyffredinol PCPA 2025
Cefndir
Mae BIPAB yn cefnogi 1,800 o welyau ar draws 43 o gartrefi gofal, lle mae preswylwyr fel arfer yn hŷn, yn fwy bregus, ac yn byw gyda nifer o gyd-morbidrwyddau. Mae dros 80% o bobl 75 oed a hŷn yn cymryd o leiaf un feddyginiaeth, ac mae mwy na thraean yn cymryd pedwar neu fwy—ffigurau hyd yn oed yn uwch mewn cartrefi gofal—gan gynyddu'r risgiau o gwympo, dirywiad gwybyddol, a derbyniadau i'r ysbyty.
Mae amlfferylliaeth yn cyfrannu at niwed, gyda 6.5% o dderbyniadau ysbyty acíwt y DU yn gysylltiedig â meddyginiaethau. Mae NICE yn argymell adolygiadau meddyginiaeth rheolaidd, ond mae llawer o drigolion yn methu adolygiadau amserol oherwydd pwysau ar wasanaethau.
Nod y prosiect hwn oedd gwerthuso effaith adolygiad clinigol o gleifion cartrefi gofal gan fferyllydd cartref gofal pwrpasol.
Nod
Gwella diogelwch meddyginiaethau, canlyniadau cleifion, a lleihau gwastraff meddyginiaethau mewn cartrefi gofal drwy adolygiadau meddyginiaethau strwythuredig dan arweiniad fferyllwyr.
Amcanion
- Cyflwyno adolygiadau meddyginiaeth manwl ar gyfer preswylwyr cartrefi gofal, gan ganolbwyntio ar feddyginiaethau risg uchel, optimeiddio dos, a dad-ragnodi.
- Mesur effaith ar ddiogelwch cleifion (e.e., llai o sgîl-effeithiau, sgoriau ACB gwell, llai o dderbyniadau i'r ysbyty).
- Optimeiddio rhagnodi a lleihau gwastraff trwy adolygiadau polypharmacy manwl gyda chydymffurfiaeth briodol a gwell.
- Asesu effaith ar lwyth gwaith meddygon teulu drwy leihau apwyntiadau ac ymweliadau â chartrefi gofal.
- Ymgysylltu rhanddeiliaid i gyd-gynhyrchu a gwerthuso'r prosiect er mwyn gwella'n barhaus.
- Datblygu pecyn cymorth safonol i gefnogi cysondeb a graddadwyedd ar draws ABUHB a thu hwnt.
Dull o weithredu
canlyniadau
Gwasanaeth Clinigol Newydd
Cyflwynwyd adolygiadau meddyginiaeth dan arweiniad fferyllwyr ar gyfer preswylwyr cartrefi gofal a chleifion y Tîm Gofal Cymhleth, gan ddarparu gofal fferyllol personol yn nes at adref.
Pecyn Cymorth Strwythuredig
Adnodd gweithredu cynhwysfawr gyda chanllawiau, templedi a deunyddiau hyfforddi i gefnogi lledaeniad a graddfa'r gwasanaeth.
Protocolau a Pholisïau
Datblygwyd canllawiau ar feddyginiaeth PRN a OTC, gyda deunyddiau addysgol i hyrwyddo defnydd diogel ac ymreolaethol o feddyginiaeth.
Effaith
(Cylchoedd PDSA 1, 2 a 3)
Adolygwyd preswylwyr 341
Gostyngiad posibl yn sgôr ACB: 55 ar draws y trigolion sy'n cyfrannu risg lleihau cwympiadau
(Cylchoedd PDSA 1, 2 a 3)
- 40 Meddyginiaethau wedi'u hatal
- 64 llai o weinyddiaethau'r dydd ar draws 89 o drigolion gan ryddhau amser nyrsio
- 34% o drigolion wedi'u halinio i gylchred 28 diwrnod i leihau gwastraff
- 7 ymyriadau cyffuriau risg uchel
- 12% newidiadau i'r fformiwla i gynorthwyo cydymffurfiaeth
- 51 Adolygwyd PPIs
- Gostyngiad sgôr ACB o 10 ar draws y trigolion a adolygwyd
- Arbedodd rhoi’r gorau i 40 o feddyginiaethau (≈ 0.5 kg o CO₂ y bocs) 20 kg o CO₂ — tua’r un faint â gyrru car petrol cyffredin. 100 km
- 267 Apwyntiadau meddyg teulu wedi'u cadw
- Dosau wedi'u cywiro, archebu monitro cyfredol a chyngor arbenigol ar gyfer meddyginiaethau risg uchel
- Preswylydd yn arfer cnoi pob tabled – nawr cydymffurfio gyda meddyginiaeth ar ffurf addas
Casgliadau
- Meddyginiaeth fwy diogel a phersonol i breswylwyr
- Amser meddyg teulu wedi'i arbed drwy adolygiadau dan arweiniad fferyllwyr
- Staff cartrefi gofal wedi'u grymuso drwy addysg
- Llai o wastraff meddyginiaeth ac effaith amgylcheddol
- Gwell diogelwch cleifion
- Gofal wedi'i ddwyn yn agosach at adref
- Datblygwyd pecyn cymorth y gellir ei atgynhyrchu ar gyfer adolygiadau meddyginiaeth
