Ffion John ac Alec MacHenry
Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda gyda phartner diwydiant, OSP Healthcare
Cefndir:
Amcangyfrifir bod poen anfalaen parhaus yn effeithio ar 30-50% o boblogaeth y DU, bron i 28 miliwn o oedolion[1]. Rhagwelir y bydd hyn yn cynyddu gyda phoblogaeth sy'n heneiddio[2].
Mae gwasanaethau sydd ar gael ar hyn o bryd yn cael trafferth ymdopi â’r galw presennol yn ardal Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda, lle mae poblogaeth uwch rhwng 55 a 79 oed.[3] ac ardal wledig fawr yn cynyddu'r galw yn unig. Mae ein gwasanaeth wedi gwella'r sefyllfa hon, ond mae dros 50% o gleifion, er gwaethaf optio i mewn, yn teimlo nad ydynt yn gallu mynychu rhaglen rheoli poen wyneb:wyneb.
Mae gwella mynediad at opsiynau hunanreoli sy’n seiliedig ar dystiolaeth yn hollbwysig er mwyn bodloni anghenion y boblogaeth hon ac adeiladu gwytnwch cymdeithasol. Mae goblygiadau seicolegol, economaidd, cymdeithasol a gofal iechyd sylweddol yn gysylltiedig â methu â gwneud hynny.
Mae ein prosiect yn darparu ffordd arloesol, ddarbodus a chynaliadwy o ddiwallu'r angen hwn. Bydd Rhaglen Rheoli Poen ddigidol yn helpu mwy o bobl i ymgysylltu a gwella eu rheolaeth ar gyflwr gydol oes gwanychol.
Nodau’r Prosiect:
Nod y prosiect oedd datblygu cynnyrch cynaliadwy a fyddai’n galluogi pobl sy’n byw gyda phoen i gael mynediad at addysg ac ymyrraeth o ansawdd uchel cyn gynted ag sy’n briodol yn eu taith poen barhaus.
Gellir cwblhau’r Rhaglen Rheoli Poen e-ddysgu ddigidol (e-PMP) yn Gymraeg neu yn Saesneg, gan roi cyfle i bobl Cymru gael mynediad at eu hymyrraeth yn eu dewis iaith. Mae gan yr e-PMP y potensial i gael ei fabwysiadu gan Fyrddau Iechyd eraill yng Nghymru a thu hwnt.
Byddai'r gallu i gynnig yr e-PMP cyn gynted â phosibl yng ngofal yr unigolyn yn lleihau'r galw am wasanaethau poen eilaidd, yn cynyddu'r ddarpariaeth ar gyfer ymyrraeth poen barhaus mewn gofal sylfaenol, ac yn creu'r gallu i ddefnyddio adnoddau prin yn fwy darbodus.
Byddai’r effaith yn gweld gostyngiad mewn amseroedd aros ar gyfer asesiad ac yn darparu mwy o ddewis o ymyrraeth i bobl na allant, neu sy’n dewis peidio ag ymgysylltu â PMP wyneb:wyneb neu rithwir. Mae hon yn her wirioneddol i ni a llawer o wasanaethau poen eraill, wrth i ni weld lefelau uchel o ddiffyg ymgysylltu yn gyson. Mae'r rhesymau am hyn yn amrywiol ac yn cynnwys: argaeledd trafnidiaeth wledig gyfyngedig; cyfyngiadau amser; Iechyd meddwl; problemau iechyd corfforol a symudedd. Gydag ychydig o opsiynau eraill ar gael i’r bobl hyn, mae’r tebygolrwydd o gael eu hailgyfeirio i’r system yn uchel. Byddai'r e-PMP yn ateb cynaliadwy i fynd i'r afael â hyn a chynnig mwy o ddewis i bobl yn eu gofal.
Heriau:
Yn onest, cawsom ein herio gan lawer o bethau eleni, gyda Covid-19 yn ffactor o bwys wrth adleoli rhanddeiliaid allweddol yn ogystal â rhoi staff ar ffyrlo. Ataliodd hyn gynnydd am rai misoedd.
Y brif her oedd gwireddu maint y prosiect. Fe wnaethom gytuno'n gyflym na ellid cyflawni'r hyn yr oeddem am ei ddatblygu trwy greu 'ap' fel y tybiwyd yn wreiddiol. Roedd cydweithio agos â’n partner diwydiant a gweledigaeth ar y cyd ar gyfer cynhyrchu cynnyrch o ansawdd uchel yn golygu ein bod wedi dewis datblygu rhaglen e-ddysgu yn seiliedig ar ein PMP presennol. Byddai hyn wedyn yn cael ei gyflwyno mewn System Rheoli Dysgu (LMS).
Roedd y gost yn fwy na'n cyllideb a rhoddwyd y gorau i'r prosiect tra gofynnwyd am ragor o arian. Cytunwyd ar y cyllid i gwblhau’r prosiect ym mis Rhagfyr 2020.
Canlyniadau Allweddol:
Gan fod y prosiect yn dal i gael ei ddatblygu, nid oes gennym unrhyw ganlyniadau i'w hadrodd eto, fodd bynnag, mae dadansoddiad o'r costau'n awgrymu pe baem yn gallu lleihau cyflawniad ein PMPs wyneb:wyneb gan hanner, y byddem yn gallu ail-fuddsoddi 1,260 awr / 168 diwrnod clinigol o waith y flwyddyn (gan gynnwys dros 500 awr o amser gyrru) yn y gwasanaeth - gan gynyddu ein gallu i leihau amseroedd aros ar gyfer asesiadau cychwynnol ac ymyriadau.
Mae cynnig ymchwil yn y system ar hyn o bryd, a fydd, gobeithio, yn galluogi dangos effeithiolrwydd yr e-PMP cyn gynted ag y bydd yr e-PMP wedi'i gwblhau.
Rydym yn parhau i gredu y bydd y cynnyrch hwn yn cael effaith gadarnhaol ar ofal cleifion, dewis ac yn galluogi mwy o bobl i gael mynediad at addysg rheoli poen o ansawdd uchel yn gynharach yn eu taith gyda phoen, a allai ddylanwadu ar eu dewisiadau ynghylch byw gyda phoen, gan gynnwys lefelau gweithgaredd, meddyginiaeth defnydd ac ymwneud â bywyd. Bydd deall eu poen yn eu galluogi i barhau i fyw bywyd gyda phoen yn hytrach na chaniatáu i'w poen gael effaith sylweddol ar eu dewisiadau bywyd a'u llwybr.
“Rydym wedi ein cyffroi’n fawr gan y prosiect hwn a gallwn weld yr effaith bosibl y bydd yn ei gael ar bobl sy’n byw gyda phoen”
Tîm Gofal Iechyd Seiliedig ar Werthoedd, Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda
“Mae'r ychydig fodiwlau cychwynnol yn edrych yn anhygoel! Ni allaf aros i roi cynnig ar y rhaglen gyfan unwaith y bydd ar gael”
Claf - JB
Camau Nesaf:
Y camau nesaf ar unwaith yw cwblhau pob un o'r 20 modiwl (10 Cymraeg a 10 Saesneg) ac integreiddio'r modiwlau i LMS sydd wedi'i dylunio a'i hadeiladu'n arbennig.
Unwaith y bydd yr e-PMP wedi'i gwblhau byddwn yn profi ei ymarferoldeb gyda defnyddwyr gwasanaeth a chymheiriaid, gan wneud unrhyw newidiadau angenrheidiol cyn dechrau'r astudiaeth i werthuso ei effeithiolrwydd.
Unwaith y bydd gennym ddata, byddwn yn gallu hyrwyddo ei ddefnydd i Fyrddau Iechyd eraill yng Nghymru a thu hwnt.
Ein Profiad Enghreifftiol:
Mae bod yn Esiampl Bevan wedi bod yn brofiad gwerth chweil iawn. Nid yn unig y mae wedi rhoi llwyfan inni ddatblygu ein syniadau arloesol a chreadigol a’u rhoi’n fyw, maent wedi hwyluso ein perthynas â’n partner diwydiant, ac wedi caniatáu i’r gwaith ddechrau ar unwaith – proses a fyddai wedi cymryd blynyddoedd lawer i ddod fel mater o drefn. ffrwyth.
Mae’r gweithdai a’r digwyddiadau sydd wedi’u cynnig i ni, a’r perthnasoedd rydym wedi’u datblygu gyda thîm Comisiwn Bevan a phersonél yn ein Bwrdd Iechyd ein hunain wedi bod yn amhrisiadwy. Mae wedi bod yn anrhydedd i fod yn rhan o Garfan 5 a byddem yn argymell hyn i unrhyw un sy’n mwynhau gwaith caled, creadigrwydd a chymryd siawns o wneud pethau’n wahanol.
Cysylltwch â:
Ffion John: Ffion.M.John@wales.nhs.uk
Alec MacHenry: Alec.Machenry@wales.nhs.uk
Cyfeiriadau:
[2] Elliott AC, Smith BH, Penny KI, et al. Epidemioleg poen cronig yn y gymuned. Lancet 1999; 354: 1248-52.
[3] Crynodeb Demograffeg Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda 2016. Arsyllfa Iechyd Cyhoeddus Cymru.
