Skip i'r prif gynnwys
Prosiect Carfan 6 Enghreifftiol Bevan

Ei gwneud yn haws i gael eich trin ar gyfer Heintiau a Drosglwyddir yn Rhywiol (STIs)

Dr Karla Blee, Rory Wilkinson, Tiffiny Lewandowski, Kelly Andrews

Bwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr

Cefndir:

Mae trin heintiau a drosglwyddir yn rhywiol yn gynnar yn lleddfu symptomau ac yn lleihau'r risg o ddatblygu cymhlethdodau a throsglwyddo.

Mae heintiau a drosglwyddir yn rhywiol yn effeithio'n anghymesur ar bobl ifanc, y rhai sydd dan anfantais economaidd-gymdeithasol a grwpiau agored i niwed. Mae’r unigolion hyn yn aml yn ei chael hi’n anoddach mynychu clinig ac mae Covid wedi gwneud hyn yn fwy heriol gyda llai o safleoedd clinigol yn gweithredu, unigolion yn methu â dibynnu ar ffrindiau neu deulu am gludiant a phryderon am drafnidiaeth gyhoeddus.

Roedd ein llwybr traddodiadol yn golygu bod yn rhaid i 30% aros am 3 diwrnod neu fwy i dderbyn triniaeth, teithio ar gyfartaledd 9 milltir i’r clinig, cymryd 15 munud mewn car neu 56 munud ar drafnidiaeth gyhoeddus.

Nodau’r Prosiect:

Prif Nod

Er mwyn ei gwneud yn haws cael triniaeth ar gyfer heintiau a drosglwyddir yn rhywiol

Trwy symud gofal yn nes adref trwy ddefnyddio fferyllfeydd cymunedol i ddosbarthu'r feddyginiaeth.

Nodau eilaidd

Creu gallu i ddarparu gofal ar gyfer anghenion gofal iechyd mwy difrifol

Gellir defnyddio apwyntiadau a ddefnyddir i gasglu meddyginiaeth ar gyfer gwasanaethau iechyd rhywiol arbenigol na ellir eu bodloni yn unman arall yn y system gofal iechyd.

Gwella aneffeithlonrwydd systemau

Lleihau nifer y cleifion sy’n cael eu hailgyfeirio i’r fferyllfa i ddefnyddio cynllun bwyd anifeiliaid cyffredin ar ôl ymgynghoriad â ni.

Sut mae'n cyd-fynd â gofal iechyd darbodus?

  • Roedd y llwybr newydd mewn ymateb i gleifion yn gofyn i ni a allent gasglu eu meddyginiaeth o fferyllfa gymunedol.
  • Y rhai sy'n profi'n bositif am STI sydd â'r angen iechyd rhywiol mwyaf.

Y llwybr newydd:

  • Yn lleihau teithio i'r clinig ac felly'n dod i gysylltiad â Covid 19.
  • Yn lleihau amser i driniaeth, ac felly'n niweidio cymhlethdodau a thrawsyriant.
  • Gwella stiwardiaeth gwrthficrobaidd gyda llai o risg o ymwrthedd gwrthficrobaidd yn y dyfodol (clinigwyr yn fwy tebygol o aros am ganlyniadau os ydynt yn cael sicrwydd y bydd y claf yn gallu cael mynediad hawdd at driniaeth).
  • Mae defnyddio apwyntiadau casglu ar gyfer anghenion iechyd rhywiol eraill yn helpu'r gwasanaeth i gwrdd â safonau gofal yn ymwneud â mynediad ac amser o brofi i driniaeth.

Heriau:

Nid oes system gyfreithiol ar gyfer rhagnodi electronig na throsglwyddo presgripsiynau. Rydym wedi mabwysiadu llwybr tebyg i feddygon teulu y tu allan i oriau i oresgyn hyn.

Mae'r llwybr newydd yn cymryd mwy o amser i'r clinigwr. Mae hyn wedi cyfyngu ei ddefnydd i'r rhai sydd angen triniaeth frys. Er mwyn ei wneud mor effeithlon â phosibl, bydd ein tîm nyrsio yn dod yn bresgripsiynwyr annibynnol.

Mae achos lle nad oedd claf wedi casglu ei feddyginiaeth wedi nodi bwlch ailstrwythuro ôl-Covid yn ein gwasanaeth ar gyfer apwyntiad dilynol ar gyfer rheoli heintiau a drosglwyddir yn rhywiol, sydd wedi arwain at ailddyrannu amser gwarchodedig, sydd o fudd i bob claf ni waeth pa lwybr triniaeth a ddefnyddir.

Canlyniadau Allweddol:

  • Roedd 100% o gleifion yn gallu casglu eu meddyginiaeth ar yr un diwrnod â'r ymgynghoriad ffôn.
  • Roedd casglu o fferyllfa gymunedol wedi lleihau’r pellter teithio cyfartalog 8 milltir (gostyngiad o 75%), amser teithio mewn car 11 munud (gostyngiad o 58%), neu 40 munud ar drafnidiaeth gyhoeddus (gostyngiad o 63%).
  • Dywedodd 63% fod yr amseroedd casglu’r feddyginiaeth yn y fferyllfa gymunedol yn fwy cyfleus, dywedodd 16% ei bod yn haws cyrraedd y clinig wedyn, a dywedodd 21% na fyddent yn gallu cyrraedd y clinig yn gorfforol i gael eu triniaeth. .
  • Gall ein nyrsys GUM arbenigol ddarparu gwasanaethau i 2-3 o gleifion ychwanegol yr wythnos (sy'n cyfateb i 5-8% o'r capasiti), na ellir diwallu eu hanghenion yn unman arall yn y system gofal iechyd.
  • Nid ydym wedi llwyddo i leihau aneffeithlonrwydd systemau oherwydd yr amser y mae'n ei gymryd i drefnu proses trosglwyddo digidol. Os gellir diwallu angen claf gan y cynllun bwydydd cyffredin, neu gynllun tebyg, byddwn yn parhau i ailgyfeirio i’r fferyllfa heb i’r tîm iechyd rhywiol ragnodi. Rydym yn dewis defnyddio’r llwybr trosglwyddo digidol dim ond os oes angen y feddyginiaeth ar frys ar y claf, ac os nad oes ei angen arno ar frys rydym yn gwneud trefniadau i bostio’r presgripsiwn ato’n uniongyrchol.

Adborth Cleifion:

Camau Nesaf:

  • Datblygu ein tîm nyrsio i ddod yn bresgripsiynwyr annibynnol.
  • Ymgysylltu ag Ardaloedd y Gorllewin a’r Dwyrain ynghylch mabwysiadu’r llwybr hwn ar draws Gogledd Cymru (dim ond yng Nghonwy a Sir Ddinbych ar hyn o bryd).
  • Hwyluso newid diwylliannol lle mae fferylliaeth gymunedol yn dosbarthu meddyginiaeth i ddiwallu anghenion iechyd rhywiol ac atgenhedlol fel arfer.
  • Ymgysylltu â fferyllfeydd cymunedol i helpu i drawsnewid y broses o ddosbarthu meddyginiaeth sy’n gysylltiedig â’r rhai ag anghenion iechyd rhywiol ymhellach drwy ehangu’r feddyginiaeth sydd ar gael e.e. Proffylacsis cyn-amlygiad ar gyfer HIV.
  • Dylanwadu ar benderfynwyr cenedlaethol ynghylch cynnwys iechyd rhywiol fel rhanddeiliaid mewn rhagnodi electronig a throsglwyddo presgripsiynau’n electronig yng Nghymru.

Ein Profiad Enghreifftiol:

Cefnogaeth wych a chyfleoedd rhwydweithio, gan helpu i adeiladu a chynnal momentwm i drawsnewid gofal clinigol yn llwyddiannus yn ystod y cyfnod heriol hwn.

Arddangosfa:

Cysylltwch â: