Sara James a Mark Knight-Davies
Bwrdd Iechyd Prifysgol Aneurin Bevan
Cefndir
ABUHB (Bwrdd Iechyd Prifysgol Aneurin Bevan) Profodd ffisiotherapi, fel llawer o gyfarwyddiaethau eraill o fewn ABUHB, newid digynsail ar ôl i COVID-19 gyrraedd, gan gael eu hadleoli’n helaeth ac ad-drefnu gwasanaethau cleifion allanol yn gyflym ac yn sylweddol sawl gwaith. Roedd y staff yn barod i addasu er mwyn bodloni anghenion cyfnewidiol y gwasanaeth a'r cleifion o'i fewn. Wrth wneud hynny, roedd yn rhaid iddynt feithrin neu adnewyddu sgiliau, mewn timau ac amgylcheddau newydd, o fewn pandemig a oedd yn datblygu ac yn newid.
Nod y prosiect ‘dyddiaduron ffisiotherapydd’ yw defnyddio pŵer y llais, trwy wrando ar staff a chleifion am eu profiadau o weithio mewn, a derbyn ffisiotherapi yn ystod COVID-19, i ddysgu am newidiadau a ddylai fodoli mewn ffisiotherapi ôl-COVID-19. gwasanaeth. Trwy ddysgu am yr hyn sydd wedi bod yn effeithiol ar lawr gwlad o ganlyniad i newidiadau sydd wedi gorfod digwydd yn ystod COVID-19, gallwn ddysgu beth ddylai aros, a beth ddylai fynd, yn dilyn y pandemig. Trwy gynnwys rhanddeiliaid yn uniongyrchol, gallwn gael mewnwelediad o brofiadau bywyd, yn hytrach na gwneud rhagdybiaethau am ddymuniadau ac anghenion. Mae cynnwys rhanddeiliaid yn y broses o wneud penderfyniadau nid yn unig yn ddymuniad ond yn rwymedigaeth gyfreithiol.
Roedd cam cyntaf y gwaith hwn yn cynnwys siarad â staff ar lawr gwlad yn ystod COVID-19 mewn ymdrech i ddysgu am eu profiadau yn ystod COVID-19 a’u meddyliau wrth symud ymlaen. Daeth llawer o themâu i'r amlwg wrth ddadansoddi'r data hwn, a chaniataodd hyn i ni ddechrau archwilio'r themâu hyn yn fanylach. Nod y rhan benodol hon o’r prosiect oedd archwilio profiadau cleifion a staff o dderbyn a darparu ffisiotherapi rhithwir yn ystod COVID-19, a’u meddyliau am wasanaeth Ffisiotherapi Cyhyrysgerbydol Cleifion Allanol yn dilyn COVID-19. Roedd y themâu dilynol yn caniatáu ar gyfer archwiliad manylach a diddwythol o bynciau perthnasol. Nod ail gam y gwaith hwn oedd archwilio E-iechyd mewn Cleifion Allanol Ffisiotherapi, a'i le mewn gwasanaeth yn y dyfodol.
Nodau’r Prosiect:
Y ffocws allweddol oedd cynnwys rhanddeiliaid yn uniongyrchol yn y gwaith o ailgynllunio gwasanaeth Ffisiotherapi Cleifion Allanol Cyhyrysgerbydol ABUHB yn y dyfodol, trwy siarad â nhw am eu profiadau, eu meddyliau a’u teimladau, a threfnu’r canfyddiadau mewn ffordd glir a thryloyw.
'Rwy'n teimlo, wrth dderbyn Ffisiotherapi dros fideo, ei fod bron cystal â bod yn yr ystafell gyda rhywun. Fe helpodd fy lles meddwl yn fawr. Rwy'n teimlo, ar y ffôn, ei fod yn fath o debyg, nid nad oes ots ganddyn nhw, ond nid yw'r un peth â phan fydd rhywun yn edrych arnoch chi, wyddoch chi, mae'n gwneud i chi deimlo 'oh mae rhywun yn gwneud rhywbeth amdano' gwneud i chi deimlo bod gennych fwy o ran yn eich dilyniant. Ar gyfer y dyfodol, rwy'n teimlo mai wyneb yn wyneb sydd orau, ond rwy'n meddwl y gallai fideo fod yn ddefnyddiol iawn wrth wneud cyswllt cychwynnol â phobl, felly nid oes rhaid iddynt aros cyhyd'
Claf yn derbyn Ffisiotherapi rhithwir yn ystod COVID-19
Daeth y nod hwn o ganlyniad i ganfyddiadau ein cyfweliadau cychwynnol. Canfuwyd bod y cyfweliadau cyntaf hefyd yn darparu llwyfan i staff ddadlwytho a chael llais, ac felly roeddent yn gweithredu fel ymyriad i wyntyllu effaith gweithio yn ystod COVID-19, ac felly ail nod y gwaith hwn oedd deall effaith COVID-19 o ddarparu, a derbyn ffisiotherapi cleifion allanol, i sicrhau bod rhanddeiliaid wedi cael eu clywed.
'Rwy'n meddwl ei fod yn rhan o fod yn ffisio, yn enwedig mewn cleifion allanol, ei fod yn brysur iawn, yn fywiog, yn ddeinamig, cleifion yn dod i mewn ac allan, llawer o fewnbwn. Fel ffisiotherapydd, rydych chi'n gweithio yn y maes hwnnw oherwydd eich bod yn ffynnu oddi ar yr amgylchedd hwnnw. Rwy'n meddwl bod hynny wedi bod ar goll; cael cleifion i mewn ac o gwmpas, yr awyrgylch hwnnw. Mae hynny wedi bod yn anodd, dyna lle mae wedi fy nharo i'n bersonol. Eistedd wrth ddesg, teimlo'n hollol ar wahân, gwneud eich ymgynghoriadau dros y ffôn, ac efallai na chewch gyfle i ryngweithio ag unrhyw bobl eraill am oriau. Gall fod yn eithaf anodd cynnal eich cymhelliant a'ch mwynhad o'ch swydd.'
Roedd y fethodoleg a ddefnyddiwyd yn caniatáu ar gyfer casglu data yn gyflym, dealltwriaeth gyfochrog o'r data a hefyd ffordd arloesol a deniadol o sicrhau canlyniadau trwy ddefnyddio straeon fideo. Felly nod arall oedd cyflwyno canfyddiadau mewn ffordd ddigidol arloesol.
Heriau:
Natur esblygol COVID-19
Mae troeon a throeon COVID-19 yn golygu bod addasiadau wedi digwydd sawl gwaith. Roedd gan hyn oblygiadau ar gyfer casglu’r data a chynnwys y data, yn dibynnu ar gyfnod y pandemig. Fodd bynnag, roedd y defnydd o gyfweliadau’n golygu bod y data’n amrwd, yn ymwthiol cyn lleied â phosibl ac wedi’i hwyluso mewn gwirionedd gan arloesi digidol a recordiad rhithwir, ond roedd hefyd yn caniatáu ar gyfer ymgyfarwyddo â’r data yn gyfochrog, gan ganiatáu i gasgliadau gael eu llunio a’u rhannu’n gyflymach.
'Prynu mewn'
Mae dulliau ansoddol o ymchwil wedi'u dogfennu'n dda am ei ddefnyddioldeb, ond mae ar ei hôl hi o ran ei argaeledd a'i ddargludiad yn ystod cyfnod digynsail. Mae ymchwil yn awgrymu bod hyn oherwydd y goblygiadau emosiynol posibl y gall strategaethau casglu data fel cyfweliadau eu cyflwyno, a'r anhawster i ddod i gasgliadau ystyrlon. Canfuom hefyd fod cyfweliadau’n gweithredu fel allfa a hefyd bwynt gwirio ar gyfer ein staff, a oedd yn cael eu hadleoli i bob poced o ddaearyddiaeth yn y bwrdd iechyd. Roedd y defnydd o ddadansoddiad fframwaith yn caniatáu ar gyfer cyflwyno canfyddiadau yn systematig, wedi'u cyfathrebu'n hawdd ar ffurf ffeithluniau, i unrhyw un sy'n dymuno dysgu. Gobeithiwn y bydd rhwyddineb a defnyddioldeb y fethodoleg hon yn annog mwy o waith o'r fath i gael ei wneud ar lawr gwlad.
Canlyniadau Allweddol:
Fframwaith i lywio newid system
Caniataodd yr ymchwil cychwynnol ar gyfer datblygu themâu allweddol ac argymhellion ar gyfer ymarfer ffisiotherapi yn y dyfodol, yn seiliedig ar brofiad byw. Roedd y cam hwn o’r gwaith yn caniatáu ar gyfer cyd-gynhyrchu argymhellion ar gyfer gwasanaeth ffisiotherapi cleifion allanol yn y dyfodol.
Rydym bellach yn gwybod beth hoffai ein staff a’n cleifion ei weld o wasanaeth ffisiotherapi yn y dyfodol, yn seiliedig ar eu profiadau yn y gorffennol a’r presennol o reoli ffisiotherapi traddodiadol a rhithwir. Mae’n hwyluso’r gwaith o gynllunio newid ystyrlon, gwybodus, wedi’i gyd-gynhyrchu lle rydym yn mynd ati i ystyried anghenion ein rhanddeiliaid, drwy siarad â nhw a chael mewnwelediad, a pheidio â chymryd yn ganiataol yr hyn y byddent ei eisiau.
Lles staff
Cafodd y cyfweliadau dderbyniad da, gan roi cyfle i staff a llais. Roeddem yn gallu nodi pryderon am les staff yn y dyfodol, a gweithredu ar hyn mewn modd amserol trwy gydweithio â’r Gwasanaeth Lles Cyflogeion.
Gwerthusiad ansoddol
Rydym wedi defnyddio methodoleg yn effeithiol lle gellir cael, dadansoddi a dehongli gwybodaeth gyfoethog o ansawdd. Mae hwn yn gam i ffwrdd oddi wrth ddulliau meintiol traddodiadol sy'n dweud llawer wrthym am berfformiad ond yn llai am anghenion unigol ein poblogaeth heterogenaidd.
Camau Nesaf:
- Parhau i archwilio themâu a geir yng ngham un o'r gwaith hwn.
- Cyflwyno barn rhanddeiliaid ac argymhellion ar gyfer Ffisiotherapi Cleifion Allanol Cyhyrysgerbydol yn y dyfodol yn ABUHB.
- Methodoleg lledaeniad a graddfa gyda'r bwriad o'i defnyddio wrth archwilio pynciau newydd a pherthnasol eraill.
- Parhau i wrando ar randdeiliaid a’u cynnwys wrth wneud penderfyniadau a dylunio gwasanaethau.
- Anelu at gyhoeddi canlyniadau er mwyn hysbysu ein proffesiwn sut brofiad yw gweithio yn ystod covid-19 i ffisiotherapydd.
Arddangosfa:
Cysylltwch â:
Sara James: sara.james@wales.nhs.uk neu Twitter, @j90_sara
