Mike Simmons a Sharon Daniel
Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda
Cydnabu Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda (BIHDd) fod haint yn ein poblogaeth oedrannus sy’n cyrraedd o ofal sylfaenol i ofal eilaidd yn bryder mawr gyda niferoedd esbonyddol o facteremia Escherichia coli (E. coli) erbyn diwedd 2013.
Cytunwyd i ddefnyddio dull cymhleth o ddatrys a gosod targed o leihau bacteremia E. coli fel pwynt terfyn cyffredin sy'n canolbwyntio ar y claf.
Mentrau i'w profi gan ddwy reol sy'n cystadlu:
- Yn gyntaf, peidiwch â gwneud unrhyw niwed; a
- Yn ail, ceisio a chymryd y camau cadarnhaol.
Ymyriadau Ansawdd a Gyflwynwyd:
- Adroddiadau gwell yn y labordy: addysgu sut i “ysgogi” gofyn i glinigwyr am ddulliau rheoli heintiau ar sail tystiolaeth.
- Cynnwys defnyddwyr terfynol mewn sesiynau addysg ar gyfer meddygon teulu, gofal eilaidd, cartrefi nyrsio a phreswyl, eiddilwch, diabetig, anymataliaeth a gwasanaethau arbenigol eraill.
- Ymgysylltu â’r cyfryngau cymdeithasol yn ogystal â gwaith wedi’i dargedu’n fwy uniongyrchol gyda’r boblogaeth leol.
Allbynnau a Arsylwyd:
Gostyngiad yn nifer yr wrin a gyflwynir (tua 12,000 y flwyddyn) ar draws BIPHDd ond mae’r golled sylfaenol mewn samplau negyddol: gwella ansawdd trwy addysgu defnyddwyr gwasanaeth o ran pryd mae’n briodol anfon samplau wrin – mae samplau positif yn parhau ar nifer tebyg y mis.
Llwyfandir cyfradd bacteremia E. coli erbyn diwedd 2015 a chafodd ei gynnal hyd at ddiwedd Ebrill 2016 ond yn fwy diweddar gwelwyd cynnydd pellach.
Fodd bynnag, mae adolygiad o ddiwylliannau gwaed cadarnhaol ledled Cymru yn dangos gwastadedd posibl bellach yn datblygu ym mhoblogaeth Hywel Dda tra bod ardaloedd byrddau iechyd eraill o bosibl yn agosáu at y lefelau a welwyd yn flaenorol yn Hywel Dda yn unig.
Mae'r Prosiect hwn yn Cefnogi Gofal Iechyd Darbodus:
- Nod un yw, “Yn gyntaf peidiwch â gwneud niwed,” sy'n sylfaenol i egwyddorion Darbodus.
- Rydym wedi ymgysylltu’n gyhoeddus â grwpiau ffocws, panel darllenwyr, cyhoeddiad misol i’r cyhoedd, blogio ( http://phw.org.uk ) a Twitter.
- Rydym yn ceisio addysgu’r defnydd o ddulliau gweithredu y cytunwyd arnynt yn genedlaethol drwy addysgu timau mewn gofal sylfaenol ac eilaidd i sicrhau dull cyson o reoli heintiau sy’n seiliedig ar ansawdd.
Manteision a Ragwelir:
Gwell dealltwriaeth o anghenion rheoli heintiau cleifion mewn gofal sylfaenol.
- Poblogaeth gynyddol wybodus o gleifion.
- Lleihad ym mhob agwedd ar heintiad trwy well rheolaeth a gostyngiad mewn bacteremia E. coli fel arwydd dirprwyol o bob haint ond hefyd gweld heintiau eraill yn dirywio. Fodd bynnag, mae marcwyr eraill yn cael eu hadolygu fel y trafodwyd a gallant fod yn arwydd gwell o “bob haint”.
- Grymuso'r holl staff i ddeall a rheoli pob agwedd ar haint.
- Lleihau gwastraff adnoddau’r GIG drwy arferion samplu mwy priodol a gostyngiad mewn rhagnodi gwrthficrobaidd.