Skip i'r prif gynnwys
Prosiect Carfan 1 Enghreifftiol Bevan

Meddwl Cymhlethdod mewn Heintiau sy'n Gysylltiedig â Gofal Iechyd (HCAI)

Mike Simmons a Sharon Daniel

Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda

Cydnabu Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda (BIHDd) fod haint yn ein poblogaeth oedrannus sy’n cyrraedd o ofal sylfaenol i ofal eilaidd yn bryder mawr gyda niferoedd esbonyddol o facteremia Escherichia coli (E. coli) erbyn diwedd 2013.

Cytunwyd i ddefnyddio dull cymhleth o ddatrys a gosod targed o leihau bacteremia E. coli fel pwynt terfyn cyffredin sy'n canolbwyntio ar y claf.

Mentrau i'w profi gan ddwy reol sy'n cystadlu:

  • Yn gyntaf, peidiwch â gwneud unrhyw niwed; a
  • Yn ail, ceisio a chymryd y camau cadarnhaol.

Ymyriadau Ansawdd a Gyflwynwyd:

  • Adroddiadau gwell yn y labordy: addysgu sut i “ysgogi” gofyn i glinigwyr am ddulliau rheoli heintiau ar sail tystiolaeth.
  • Cynnwys defnyddwyr terfynol mewn sesiynau addysg ar gyfer meddygon teulu, gofal eilaidd, cartrefi nyrsio a phreswyl, eiddilwch, diabetig, anymataliaeth a gwasanaethau arbenigol eraill.
  • Ymgysylltu â’r cyfryngau cymdeithasol yn ogystal â gwaith wedi’i dargedu’n fwy uniongyrchol gyda’r boblogaeth leol.

Allbynnau a Arsylwyd:

Gostyngiad yn nifer yr wrin a gyflwynir (tua 12,000 y flwyddyn) ar draws BIPHDd ond mae’r golled sylfaenol mewn samplau negyddol: gwella ansawdd trwy addysgu defnyddwyr gwasanaeth o ran pryd mae’n briodol anfon samplau wrin – mae samplau positif yn parhau ar nifer tebyg y mis.

Llwyfandir cyfradd bacteremia E. coli erbyn diwedd 2015 a chafodd ei gynnal hyd at ddiwedd Ebrill 2016 ond yn fwy diweddar gwelwyd cynnydd pellach.

Fodd bynnag, mae adolygiad o ddiwylliannau gwaed cadarnhaol ledled Cymru yn dangos gwastadedd posibl bellach yn datblygu ym mhoblogaeth Hywel Dda tra bod ardaloedd byrddau iechyd eraill o bosibl yn agosáu at y lefelau a welwyd yn flaenorol yn Hywel Dda yn unig.

Mae'r Prosiect hwn yn Cefnogi Gofal Iechyd Darbodus:

  • Nod un yw, “Yn gyntaf peidiwch â gwneud niwed,” sy'n sylfaenol i egwyddorion Darbodus.
  • Rydym wedi ymgysylltu’n gyhoeddus â grwpiau ffocws, panel darllenwyr, cyhoeddiad misol i’r cyhoedd, blogio ( http://phw.org.uk ) a Twitter.
  • Rydym yn ceisio addysgu’r defnydd o ddulliau gweithredu y cytunwyd arnynt yn genedlaethol drwy addysgu timau mewn gofal sylfaenol ac eilaidd i sicrhau dull cyson o reoli heintiau sy’n seiliedig ar ansawdd.

Manteision a Ragwelir:

Gwell dealltwriaeth o anghenion rheoli heintiau cleifion mewn gofal sylfaenol.

  • Poblogaeth gynyddol wybodus o gleifion.
  • Lleihad ym mhob agwedd ar heintiad trwy well rheolaeth a gostyngiad mewn bacteremia E. coli fel arwydd dirprwyol o bob haint ond hefyd gweld heintiau eraill yn dirywio. Fodd bynnag, mae marcwyr eraill yn cael eu hadolygu fel y trafodwyd a gallant fod yn arwydd gwell o “bob haint”.
  • Grymuso'r holl staff i ddeall a rheoli pob agwedd ar haint.
  • Lleihau gwastraff adnoddau’r GIG drwy arferion samplu mwy priodol a gostyngiad mewn rhagnodi gwrthficrobaidd.