Samah Massalha, Anna Mullard, Elaine Hampton a Dawn Griffiths
Bwrdd Iechyd Prifysgol Betsi Cadwaladr
Cefndir:
Nid yw cleifion sy’n cyflwyno gyda chanser heb unrhyw gynradd amlwg yn ffitio i mewn i lwybrau atgyfeirio canser Gofal Sylfaenol presennol, megis atgyfeiriadau USC (Urgent Suspected Cancer). O ganlyniad, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn mynd i'r ysbyty fel achos brys.
Unwaith y cânt eu derbyn i'r ysbyty, bydd y Gwasanaeth Oncoleg Acíwt (AOS) yn codi'r cleifion hyn ac yn ymuno â'r Gwasanaeth Sylfaenol Anhysbys (UPS).
Cychwynnwyd prosiect peilot fel pe bai gan feddygon teulu glaf â thystiolaeth radiolegol o falaenedd heb unrhyw sylfaenol amlwg, gallent gael mynediad at UPS. Ni chafodd y peilot ei ymestyn i ymarfer arferol oherwydd anawsterau o ran mynediad CT i'r cleifion hyn.
Nodau’r Prosiect:
- Rhannu ein dysgu gyda rhanbarthau eraill sydd am wella gwasanaethau ar gyfer y grŵp cleifion hwn.
- Coladu'r adnoddau a ddatblygwyd ar gyfer y gwasanaeth, megis strwythurau, dulliau llywodraethu a gwerthuso, yn becyn cymorth i'w ddefnyddio gan Dimau Oncoleg Acíwt eraill i gefnogi datblygiad llwybrau tebyg mewn rhanbarthau eraill.
- Darparu cefnogaeth i'r pecyn cymorth ar ffurf cyngor a chysylltiadau i drafod y cynnwys ac unrhyw agweddau o'r gwasanaeth.
Heriau:
- Diffyg mynediad Gofal Sylfaenol at sganio CT mewn rhai ardaloedd.
- Sefydlu pwy oedd yn gyfrifol am y claf yr ymchwilir iddo.
- Rhoi system ar waith i olrhain cleifion sy'n destun ymchwiliad
- Cael mynediad i ystafelloedd ymgynghori cleifion allanol ar gyfer asesu cleifion.
- Cynllunio gwerthusiadau meintiol ac ansoddol i gymharu'r llwybrau traddodiadol a newydd.
Canlyniadau Allweddol:
- Manteisiwyd ar gyfleoedd i hysbysebu'r Llwybr i gydweithwyr gofal sylfaenol, ac roedd llawer ohonynt wrth eu bodd yn clywed amdano.
- Prin oedd y llwyddiant a gafwyd yn y cynllun peilot, oherwydd er inni gael gwybod bod cytundeb ar gyfer mynediad gofal Sylfaenol i sganiau CT yn dilyn awdurdodiad e-bost neu dros y ffôn gan Radiolegydd ymgynghorol, daeth yn amlwg yn gyflym nad oedd y tîm Radioleg ar safle’r Peilot yn gweithio. cytundeb. Nid yw'r sefyllfa hon wedi'i datrys eto.
- Yn gadarnhaol, cafodd y claf y caniatawyd sgan CT iddo drwy ofal sylfaenol ei asesu’n llwyddiannus a chytunwyd ar gynllun rheoli o fewn 4 diwrnod i’r atgyfeiriad.
- Addasodd yr Ymarferydd Nyrsio Oncoleg Acíwt ei system ar gyfer olrhain cleifion mewnol sy'n cael eu hymchwilio i CUP ar gyfer y rhai sy'n cael eu hymchwilio fel cleifion allanol.
- Aeth y gwerthusiad ansoddol i broblemau hefyd wrth i'r Holiaduron Cleifion gael eu dychwelyd i dîm gwerthuso Profiad Cleifion y Bwrdd Iechyd, nad oeddent yn gallu dod o hyd iddynt.
- Er ein bod yn ddigalon ynghylch canlyniad y peilot a'r gwerthusiad, roeddem yn teimlo ein bod wedi llunio ein Pecyn Adnoddau o adnoddau i alluogi datblygu llwybr tebyg mewn mannau eraill.
Camau Nesaf:
- I anfon y Pecyn Cymorth i wasanaethau Malignancy of Anhysbys Tarddiad sydd eisoes wedi dangos diddordeb.
- Defnyddio Cynllun Enghreifftiol Bevan a Mabwysiadu a Lledaenu i alluogi dosbarthiad ehangach.
- Ymchwilio i fannau mynediad eraill i'r Llwybr.
- Parhau â gwaith i ganiatáu mynediad Gofal Sylfaenol i sganio CT ar ein safle peilot.
- Datblygu'r Llwybr ar y safleoedd amgen, lle mae mynediad Gofal Sylfaenol i sganio CT eisoes ar gael.
- Gwerthusiad pellach o brofiad cleifion o'r Gwasanaeth Sylfaenol Canser Anhysbys.
- Treialu'r defnydd o 'ward rithwir' ar Borth Clinigol Cymru i olrhain cleifion.
Ein Profiad Enghreifftiol:
Mae bod yn Esiampl Bevan wedi galluogi datblygiad a lledaeniad mwy proffesiynol o'r Pecyn Cymorth.
Arddangosfa:
Cysylltwch â:
Anna Mullard: anna.mullard@wales.nhs.uk
