Sharon Davies, Nicki Price, Claire Raymond, Jane Moran a Karen Holloway
Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda
Cefndir:
Yn draddodiadol, mae pobl yn defnyddio gwasanaethau Therapi Galwedigaethol (OT) ar adegau o argyfwng. Roeddem am werthuso effaith ymyrraeth gynharach gan Therapyddion Galwedigaethol mewn model Gofal Sylfaenol, gyda ffocws ar atal a hunanreoli, gan mai ni yw’r unig Weithwyr Proffesiynol Perthynol i Iechyd (AHP) sydd â chymwysterau iechyd corfforol, seicolegol a meddyliol, ac felly deall effaith y cyflyrau hyn ar fywyd bob dydd.
Mae ymarfer cyffredinol dan bwysau sylweddol, yn gwasanaethu poblogaeth ag anghenion iechyd a gofal cymdeithasol lluosog a chymhleth. Mae Clefyd Coronafeirws 2019 (COVID-19) yn gosod her bellach i’r system iechyd a gofal, ac yn tynnu sylw at werth AHPs hyblyg y gellir eu haddasu mewn Gofal Sylfaenol.
Delwedd: enghraifft o boster ar gael mewn practisau (gwybodaeth gyswllt wedi'i golygu).
“Mae cael Therapydd Galwedigaethol fel rhan o’r tîm craidd yn wych, mae rhywbeth yn cael ei golli mewn atgyfeiriadau ffurfiol ond gyda chi yn y feddygfa rydych chi’n fwy tebygol o sylwi ar achosion, cymryd rhan mewn sgyrsiau am gleifion a bod yn rhan o’r sgyrsiau cychwynnol pan fyddwn ni ddim yn gwybod beth i'w wneud."
Dr Dew GP, Meddygfa Winch Lane Hwlffordd
Nodau’r Prosiect:
Mae ein model yn cynnwys gwreiddio Therapydd Galwedigaethol o fewn grŵp Practis Meddyg Teulu. Credwn fod gan Therapi Galwedigaethol rôl arwyddocaol i'w chwarae wrth ddarparu gwasanaeth sylfaenol a chymunedol cydlynol ac integredig trwy ganolbwyntio ar atal, gofal rhagweithiol a hunanreolaeth.
Mae Clwstwr Gofal Sylfaenol De Sir Benfro, mewn partneriaeth â Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda (HDdUHB), yn un o arloeswyr y model Therapi Galwedigaethol mewn Gofal Sylfaenol. Yn ogystal, cynhaliodd Brosiect Ymchwil Cenedlaethol Clinig Galwedigaethol Therapi Galwedigaethol (OTVoc) a gynhaliwyd gan Wasanaeth Therapi Galwedigaethol Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda a Choleg Brenhinol Therapi Galwedigaethol (RCOT).
Yn dilyn tystiolaeth a gasglwyd o’r prosiectau hyn, y nod oedd gwerthuso:
Canlyniadau cleifion, ochr yn ochr â chynnal dadansoddiad gofal iechyd yn seiliedig ar werth;
Trawsnewid y Gwasanaeth Therapi Galwedigaethol i ddarparu gwasanaeth iechyd a lles sy'n canolbwyntio ar atal a hunanreoli;
Gwerth ac effaith y set sgiliau ThG mewn Gofal Sylfaenol fel rhan o gontinwwm darpariaeth y Gwasanaeth Therapi Galwedigaethol;
Sut mae’r uchod yn cefnogi gofal iechyd darbodus, wrth i ni ddefnyddio sgyrsiau cydweithredol i ganfod ‘beth sy’n bwysig i bobl’, gan wneud yn siŵr bod y gofal cywir ar gael ar yr amser cywir, o’r ffynhonnell gywir, gartref neu gerllaw;
Y gallu i ymateb i ddemograffeg.
Ein nod oedd gwella:
Dealltwriaeth o set sgiliau a chynnig therapi galwedigaethol trwy ddarparu Therapydd Galwedigaethol Arweiniol Clinigol fel rhyngwyneb pob meddygfa yn Sir Benfro;
Darpariaeth Therapi Galwedigaethol i fyny'r afon.
Heriau:
Roedd Lockdown COVID-19 2020 yn cyd-daro â dechrau ein prosiect, gan ddod â heriau ychwanegol, gan gynnwys:
Yr angen i flaenoriaethu cymorth fel bod pobl yn aros yn ddiogel gartref ac yn osgoi derbyniadau diangen – i gyflawni hyn defnyddiwyd sgôr RAG, tebyg i'r rhai a ddefnyddir ar draws gwasanaethau eraill;
Coch: Bydd ymyrraeth yn atal mynediad; lleihau'r risg uniongyrchol o anafiadau codi a chario a/neu ddiffyg cymorth gofal
Oren: Lle nad yw asesu ac ymyrryd yn frys, fodd bynnag mae angen cyswllt rheolaidd i fonitro a lleihau'r risg o waethygu
Gwyrdd: Unigolyn yn gallu hunanreoli sefyllfa
Effaith gweithio o bell ar gyfathrebu, datblygu gwaith tîm, a chyfleoedd i hybu dealltwriaeth o’r cynnig therapi galwedigaethol i Ofal Sylfaenol – mewn ymateb, cytunwyd ar fframwaith cyfathrebu i alluogi cydweithredu ar ofal cyfannol sy’n canolbwyntio ar yr unigolyn, sy’n cynnwys cyfarfodydd aml-broffesiynol a alluogir gan dechnoleg. , mynediad o bell i gofnodion Gofal Sylfaenol a phoster cyfeirio hawdd, sy’n cynyddu ein hargaeledd ac yn cynnig atebion amgen i gefnogi llesiant yn rhagweithiol.
Darparu gwasanaethau hygyrch ar draws Sir Benfro – fe wnaethom wella’r rhyngwyneb rhwng Timau Gofal Sylfaenol a Therapi Cymunedol, a chreu un pwynt mynediad canolog ar gyfer ceisiadau Sylfaenol a Chymunedol am gymorth.
Canlyniadau Allweddol:
Delwedd: Inffograffeg yn dangos bod yr amser aros cyfartalog am atgyfeiriad wedi gostwng 95%, a bod yr aros hiraf wedi gostwng 88% ar ôl i'r prosiect ddechrau; bod 74% o gleifion wedi'u hasesu o fewn 24 awr i'w hatgyfeirio; ac o'r 42% o gleifion a atgyfeiriwyd oherwydd gweithrediad llai, dangosodd 67% welliant cynnar ar ymyrraeth therapi galwedigaethol.
Daeth COVID-19 yn gatalydd ar gyfer newid ar gyfradd gyflym. Ein canlyniadau allweddol oedd:
Profiad y Claf
Mae Therapi Galwedigaethol mewn Gofal Sylfaenol mewn sefyllfa dda i chwarae rhan hanfodol wrth nodi a chyflawni fframwaith Llywodraeth Cymru “Adsefydlu: fframwaith ar gyfer parhad ac adferiad 2020 i 2021” ar gyfer grwpiau y mae COVID yn effeithio’n uniongyrchol neu’n anuniongyrchol arnynt.
Mae ymyrraeth gynnar a 'sgyrsiau am yr hyn sy'n bwysig i chi' yn helpu pobl i gymryd rhan mewn galwedigaethau sy'n ystyrlon iddyn nhw.
Mae cynnig OTVoc yn helpu pobl i gael gwell hyder a gallu i reoli eu cyflwr(au) iechyd eu hunain a bywyd bob dydd ac ystyried dychwelyd/aros yn y gwaith, fel y dangosir yn y adroddiad gan Fiona Nouri et al.
“Mae o fudd i gleifion a meddygon teulu, i gleifion sy’n defnyddio ein meddygfa dro ar ôl tro mae wedi agor llwybrau neu rwydweithiau cymorth eraill. Mae cleifion yn teimlo’n fwy hyderus/gwybodus wrth reoli eu cyflyrau ac felly wedi mynychu’r feddygfa lai.”
Meddygfa Dr Tobin Neyland a Johnston
Effeithlonrwydd Adnoddau
Mae model gweithio agosach, canoledig o Ofal Sylfaenol a Chymunedol ar draws Sir Benfro wedi galluogi cysondeb a gwell amseroedd ymateb. Mae gwasanaeth teg ar draws Clystyrau’r Gogledd a’r De, mae 67,000 o gleifion sydd wedi’u cofrestru ar draws 8 practis Meddygon Teulu Clwstwr y Gogledd bellach yn gallu cael mynediad at Therapydd Galwedigaethol Gofal Sylfaenol.
Adborth gan gleifion a’u perthnasau:
“Roeddwn i’n teimlo bod rhywun yn gwrando arna i, fe wnaeth wahaniaeth gwirioneddol”
Cleifion
“Rwy’n cynllunio ac yn cyflymu fy niwrnod yn well sy’n golygu fy mod yn cyflawni rhywbeth bob dydd.”
Cleifion
“Gwella ansawdd bywyd fy nhad yn ystod y cyfnod hwn o’i salwch.”
Perthynol
“Mae cyngor a chefnogaeth y Therapydd Galwedigaethol wedi cael effaith sylweddol ar fy hyder a’m gallu i ddarparu’r gofal sydd ei angen ar fy nhad gartref. Rwy’n deall sut i’w gynorthwyo i reoli diffyg anadl - cyrraedd yr ystafell ymolchi gyda digon o egni i olchi ac eillio.”
Merch y claf
Adborth gan Gydweithwyr Gofal Sylfaenol:
“…Fy rôl fel meddyg teulu yw trin cleifion yn gyfannol o fewn y gymuned. Gall hyn fod yn anodd weithiau pan fo gwasanaethau'n gyfyngedig.
Mae gweld ein gwaith ar y cyd, a’r effaith gadarnhaol y mae hyn wedi’i chael ar faterion iechyd corfforol a meddyliol yn ystod y pandemig wedi rhoi teimlad o foddhad a rhyddhad i mi. Ers cael gwasanaeth therapi galwedigaethol amserol ac effeithlon i’w ddefnyddio ar gyfer fy nghleifion, rwyf wedi gweld gwelliannau yn eu cynnydd ac yn eu hyder. Ar lefel bersonol, mae'n braf cael tîm o weithwyr proffesiynol sydd ag agwedd 'gallu gwneud' o'r fath, yn barod gyda syniadau a dulliau i helpu. Mae cael y mynediad hawdd hwnnw ar gyfer ymholiad neu bryder yn ddefnyddiol iawn. Nid yw’n teimlo fel ‘gwasanaeth ar wahân’ fel hyn, mae’n fwy cydweithredol, ac sy’n gwasanaethu’r gymuned orau.”
Dr Amy Nelson Canolfan Iechyd Abergwaun
Camau Nesaf:
Byddwn yn parhau i hyrwyddo'r agenda ar gyfer cyfranogiad rhagweithiol ac ataliol mewn Ymarfer Cyffredinol ar draws Bwrdd Iechyd Prifysgol Hywel Dda.
Byddwn yn trawsnewid y system gyfan i gynnal a gwella gofal cleifion yn ein cymunedau lleol, wrth i’r gwerth ychwanegol y mae Therapyddion Galwedigaethol yn ei roi i Ymarfer Cyffredinol gael ei gydnabod fwyfwy.
Byddwn yn hyrwyddo'r set sgiliau Therapi Galwedigaethol i helpu pobl â phroblemau iechyd neu anableddau i ddychwelyd i ac aros mewn cyflogaeth, trwy gynyddu mynediad at adroddiadau Iechyd a Gwaith AHP a ysgrifennwyd gan Therapydd Galwedigaethol.
Byddwn yn parhau i werthuso cyfranogiad cynnar therapyddion galwedigaethol, gan gynnwys o fewn grwpiau poblogaeth COVID-19, gan gydnabod canlyniadau cadarnhaol a nodi meysydd nad ydynt yn cyrraedd y disgwyl.
Ein Profiad Enghreifftiol:
Cynorthwyodd Bevan i ddarparu’r fframwaith ar gyfer negodi’n strategol, cynnal ffocws y prosiect a sicrhau gwelliant yn ystod blwyddyn o ansicrwydd.
Gall y wefan hon ddefnyddio cwcis. I gael rhagor o wybodaeth am sut y cânt eu defnyddio a sut i'w hanalluogi, gweler ein Polisi Preifatrwydd. Gall peidio â derbyn cwcis effeithio ar eich profiad o'r wefan hon.
Ffeiliau testun bach yw cwcis y gall gwefannau eu defnyddio i wneud profiad defnyddiwr yn fwy effeithlon. Mae'r gyfraith yn nodi y gallwn storio cwcis ar eich dyfais os ydynt yn gwbl angenrheidiol ar gyfer gweithrediad y wefan hon. Ar gyfer pob math arall o gwcis mae angen eich caniatâd arnom. Mae'r wefan hon yn defnyddio gwahanol fathau o gwcis. Mae rhai cwcis yn cael eu gosod gan wasanaethau trydydd parti sy'n ymddangos ar ein tudalennau.
Mae cwcis angenrheidiol yn helpu i wneud gwefan yn ddefnyddiadwy trwy alluogi swyddogaethau sylfaenol fel llywio tudalennau a mynediad i rannau diogel o'r wefan. Ni all y wefan weithredu'n iawn heb y cwcis hyn.
Defnyddir cwcis marchnata i olrhain ymwelwyr ar draws gwefannau. Y bwriad yw arddangos hysbysebion sy'n berthnasol ac yn ddeniadol i'r defnyddiwr unigol a thrwy hynny yn fwy gwerthfawr i gyhoeddwyr a hysbysebwyr trydydd parti.
Mae cwcis dadansoddeg yn helpu perchnogion gwefannau i ddeall sut mae ymwelwyr yn rhyngweithio â gwefannau trwy gasglu ac adrodd ar wybodaeth yn ddienw.
Mae cwcis dewis yn galluogi gwefan i gofio gwybodaeth sy'n newid y ffordd y mae'r wefan yn ymddwyn neu'n edrych, fel eich dewis iaith neu'r rhanbarth yr ydych chi ynddo.
