Debra Llewellyn, Julia Wilkinson ac Alison Watkins
Cyngor Sir Caerfyrddin gyda phartner diwydiant, Delta Wellbeing Limited
Mae’r prosiect Enghreifftiol Bevan hwn yn canolbwyntio ar ddarparu gofal dementia sy’n ystyried anghenion y person cyfan, gan gynnwys llesiant corfforol, emosiynol, cymdeithasol ac economaidd.
Cefndir:
Ar hyn o bryd, mae tueddiad i ofal cartref ganolbwyntio ar ddarparu gofal corfforol yn hytrach na chefnogi lles emosiynol, cymdeithasol neu economaidd person. Mae pobl â dementia yn aml yn mynd i'r gwasanaethau cymdeithasol ar adeg o argyfwng ac mae'n hanfodol bod eu gofal yn adlewyrchu eu hanghenion cyfannol.
Nodau:
Nod model gofal Bywydau Bodlon ar gyfer pobl sy’n byw gyda dementia yw darparu cymorth cyfannol a fydd yn galluogi pobl i fyw eu bywyd wrth i’w dementia fynd rhagddo. Bydd y ffocws ar yr unigolyn yn cyfeirio'r cymorth sydd ei angen arnynt i wneud y mwyaf o'u hannibyniaeth.
Bwriad y model yw cydlynu cymorth o amgylch rhwydwaith yr unigolyn, gan weithio ochr yn ochr â'r person â dementia a'r gymuned i helpu i gynnal eu hannibyniaeth. Nod y model yw osgoi dibyniaeth ddiangen ar wasanaethau a sicrhau bod pobl yn dod i mewn i'r gwasanaeth ar adeg yn eu bywyd pan fyddant yn gallu cynllunio ar gyfer eu dyfodol ac ymgysylltu'n llawn â rheoli eu hiechyd a'u lles eu hunain.
Camau nesaf:
Mae gwreiddio dull ataliol yn hanfodol i ategu’r model hwn, gan gynnwys:
- Datblygu cymunedau ac ardaloedd siopa cyfeillgar i ddementia.
- Rhaglenni ymwybyddiaeth o ddementia – mae dros 5000 o ffrindiau dementia wedi cael eu hyfforddi.
- Gwneud y mwyaf o gyfleoedd i ddefnyddio Gofal Trwy Dechnoleg.
- Elfen ddementia benodol o fewn y “model CUSP” – prosiect cymorth cymunedol ataliol trydydd sector.
Heriau:
Roedd disgwyliadau teuluoedd y rhai â dementia yn broblem ar ddechrau’r prosiect, yn enwedig gan fod y gwasanaeth yn newydd, ond mae’r tîm yn awr yn gallu egluro’r gwasanaeth yn glir o’r cychwyn cyntaf.
Mae nodi'r dechnoleg gynorthwyol briodol hefyd wedi bod yn broblem y mae'r tîm wedi gweithio arno, yn enwedig defnyddio peiriannau dosbarthu meddyginiaeth a chael fferyllfeydd lleol i'w llenwi. Datblygodd y tîm hyfforddiant pwrpasol i feithrin gwybodaeth staff, a bu'n gweithio gyda'r fferyllydd cymunedol arweiniol i fynd i'r afael â phryderon fferyllwyr ynghylch llywodraethu meddyginiaeth.
Oeddech chi'n gwybod?
Cadarnhaodd yr holl staff eu bod yn mwynhau rôl gweithiwr allweddol a theimlent ei fod yn wahanol i rôl Gofalwr Cartref. Pan ofynnwyd iddynt sgorio allan o 10 ar gyfer boddhad swydd, sgoriodd pob gweithiwr allweddol 10. Pan ofynnwyd iddynt sgorio allan o 10, pa mor dda y mae'r prosiect yn cyflawni'r hyn yr oedd yn bwriadu ei gyflawni, y sgôr cyfartalog oedd 9.
Roedd y rhesymau pam roedd staff yn teimlo bod rôl y Gweithiwr Allweddol yn wahanol yn cynnwys: “mwy hyblyg”; “mwy gwerth chweil”; “mwy strwythuredig a chanolbwyntio ar yr unigolyn”; “teimlo’n rhan o dîm”; “cysylltiad uniongyrchol â gweithwyr proffesiynol eraill”.
canlyniadau:
Ar gyfer y grŵp peilot o bobl â dementia (o gymharu â charfan sy’n derbyn gofal cartref traddodiadol):
- Mae'r canlyniadau a gyflawnwyd gyda phobl â dementia wedi bod yn gadarnhaol iawn.
- Cafodd faint o gymorth oedd ei angen ei leihau neu ei gynnal yn raddol, o gymharu â’r cynnydd o 60% mewn oriau gofal yn y garfan arall.
- Parhaodd 80% o bobl â dementia i fyw gartref ar ôl 8 mis.
- Gostyngwyd arhosiadau ysbyty gofal heb ei drefnu 11.5 diwrnod ar gyfartaledd dros y flwyddyn
- Nid oedd unrhyw farwolaethau yn y grŵp peilot, o gymharu ag 11 o farwolaethau yn y garfan debyg.
Camau nesaf:
Y cynllun yw dechrau cyflwyno’r model gofal yn Rhydaman a Llandeilo yn gynnar yn 2019, ac yna Caerfyrddin yn ddiweddarach yn y flwyddyn. Mae'r tîm hefyd am gomisiynu gwerthusiad ffurfiol o'r prosiect i'w rannu â phartneriaid rhanbarthol.