Pam mae lleisiau cleifion yn hanfodol i helpu i lunio ein taith drwy’r Coronafeirws, a thu hwnt

Awdur: Barbara Chidgey, Eiriolwr Bevan

Cyhoeddwyd: Ebrill 07, 2020

Fy nghais:

Yn ystod cyfnodau o straen mawr ar y GIG, rwy’n apelio ar bawb sydd mewn rolau arweinyddiaeth uwch ar draws Llywodraeth Cymru, GIG Cymru a’r Byrddau Iechyd Prifysgol i gynnwys cleifion, eu doethineb, eu profiadau, eu syniadau a’u safbwyntiau yn rhagweithiol yn y cam cam-wrth - cynllunio cam y mae'r rhai mewn rolau arweinyddiaeth uwch yn ymgysylltu'n ddiflino ag ef er mwyn arwain y wlad ar ein taith trwy'r pandemig a thu hwnt.

Rwy'n ysgrifennu'r Darn Barn hwn yn fy rôl fel a Eiriolwr Bevan.

Eiriolwyr Bevan yn aelodau o’r cyhoedd – cleifion, gofalwyr a gwirfoddolwyr – sy’n angerddol am y GIG. Maent yn rhoi mewnwelediad i brofiadau go iawn o iechyd a gofal er mwyn helpu i wneud ein GIG yng Nghymru yn gynaliadwy ac yn addas ar gyfer y dyfodol.

Mae adroddiadau Mae'n bosibl bod rhwydwaith Eiriolwyr Bevan yn un rhwydwaith cleifion o'r fath a allai ddarparu ymateb, mewnbwn a syniadau gwirioneddol a chyflym gan gleifion a gwneud hynny ar gyflymder i ddiwallu anghenion Llywodraeth Cymru a GIG Cymru a Chymru gyfan.

Rwy’n gwneud cynnig i fod yn rhan o’r gwaith o gydgysylltu’r ymateb hwnnw gan gleifion gan y rhwydwaith.

yr Her

Mae Sefydliad Iechyd y Byd a llywodraethau ledled y byd wedi anfon neges amlwg glir ers dechrau'r pandemig ym mis Ionawr:

“Mae’r rhan fwyaf o bobl yn gwella, ac mae marwolaethau i raddau helaeth ymhlith y rhai â chyflyrau iechyd sylfaenol yn unig.”

Er bod y pandemig yn rhyfedd iawn yn cael rhai effeithiau cadarnhaol, megis cyflwyno incwm sylfaenol cyffredinol mewn rhai gwledydd, a gostyngiad mewn llygredd aer, yn gyffredinol mae hefyd yn gwneud pobl ddifreintiedig a bregus hyd yn oed yn fwy felly.

Mae'n amlwg y bydd gwahanol fathau o gloi a gwarchod yn parhau am fisoedd lawer, hyd at ddwy flynedd o bosibl nes bod brechlynnau a thriniaethau ar gael yn eang.

Pedair egwyddor iechyd darbodus:

Fel Eiriolwr Bevan, cyfeiriaf yn aml at Egwyddorion Gofal Iechyd Darbodus, a gafodd eu datblygu a’u mireinio gan Gomisiwn Bevan yn dilyn ymgynghoriad. Mabwysiadodd Llywodraeth Cymru yr egwyddorion hyn yn ffurfiol fel yr athroniaeth sylfaenol yn ei dogfen bolisi ar gyfer 2018 Cymru Iachach: ein Cynllun ar gyfer Iechyd a Gofal Cymdeithasol.

Rwyf wedi myfyrio ar ein mesurau cloi, gwarchod a mesurau ynysu cymdeithasol trwy bedair lens yr Egwyddorion Darbodus.

Gadewch imi rannu fy meddyliau gyda chi:

Sicrhau iechyd a lles gyda’r cyhoedd, cleifion a gweithwyr proffesiynol fel partneriaid cyfartal trwy gydgynhyrchu

Mae’r rheini sydd mewn uwch rolau arweinyddiaeth yn y GIG, yn glinigol, yn feddygol, yn wyddonol ac yn wleidyddol wedi cael y dasg anhygoel a brawychus o greu ffyrdd newydd o fyw, gweithio, ariannu a gofalu am y boblogaeth gyfan ar gyflymder anghredadwy, gan ymdrin â senario hollol anhysbys. . Mae'r hyn a gyflawnwyd mewn cyfnod mor fyr yn drawiadol ac i'w ganmol.

Gyda gwybodaeth gynyddol, rydym bellach yn deall mai marathon yw symud drwodd a gweithio gyda'n senario Coronafeirws, nid sbrint.

Felly, mae'n hanfodol yn awr fy mod yn credu i roi llais llawn i lais y claf yn y cyfnod rhyfeddol hwn a chael mynediad gwirioneddol i'w profiad a'u safbwyntiau a'u hymgorffori; i gydgynhyrchu’r ffordd yr ydym yn symud ymlaen gyda’r cyfyngiadau symud, gyda gwarchodaeth, a’r ffordd orau i ni barhau i ofalu am a thrin y rhai â COVID 19 tra ein bod hefyd yn cefnogi’r rhai â salwch cronig, gan sicrhau ailddechrau triniaethau y mae mawr eu hangen a chymorth ar gyfer canser a cymaint o amodau eraill.

Gofalu am y rhai sydd â'r angen iechyd mwyaf yn gyntaf, gan wneud y defnydd mwyaf effeithiol o'r holl sgiliau ac adnoddau

O ran COVID-19, mae'r paratoadau sefydliadol a chlinigol ar gyfer cleifion wedi bod yn rhyfeddol. Mae'r gofal gan yr holl staff rheng flaen, sy'n peryglu eu hiechyd a'u bywydau eu hunain, wedi bod yn ddim llai nag ysbrydoledig! Proffesiynol, medrus, ymroddedig, gofalgar a gwych.

Yn ogystal â hyn, mae’r mesur gwarchod wedi ymwneud ag amddiffyn y rhai mwyaf agored i niwed mewn dull “un maint i bawb” hanfodol ac uniongyrchol.

Mae llawer ohonom wedi gwylio’r “Hanfodol: Y Tu Mewn i Ofal Dwys” cyfresi ar y teledu a hefyd adroddiadau newyddion o Unedau Gofal Critigol COVID 19, felly mae gennym ddealltwriaeth gyffredin o effaith y salwch ar gleifion a’u bywydau a’r gofynion a’r effaith ar yr holl staff sy’n gofalu amdanynt.

Fodd bynnag, mae ein cleifion bregus sydd â chyflyrau cardiofasgwlaidd, canser, arennol, arthritig, a chymaint o gyflyrau eraill, yn teimlo heb gefnogaeth a thriniaeth angenrheidiol; mae bod dan glo i gael eich cadw'n ddiogel yn teimlo eich bod yn niwsans ac nad oes gennych unrhyw beth gwerthfawr i'w gyfrannu.

Y gwir amdani yw ein bod ni fel cleifion ac aelodau’r cyhoedd yn adnodd enfawr i alw arno gyda llawer o sgiliau, profiadau perthnasol a rhwydweithiau llawer o rai eraill sy’n byw gyda chyflyrau iechyd cronig.

Gwnewch yr hyn sydd ei angen yn unig, dim mwy, dim llai; ac na wna niwed; a lleihau amrywiad amhriodol

Mae cyfeirio ymdrechion at COVID-19 fel y flaenoriaeth, wrth gwrs, wedi bod yn gwbl gywir. Ac eto, yn anfwriadol, drwy wneud hyn, bu gostyngiad enfawr yn y cymorth i lawer. Mae’r pwysau corfforol ac emosiynol ar staff rheng flaen a’r pwysau emosiynol ar y rhai sy’n cael eu cloi a’u gwarchod hefyd yn creu niwed:

yn cynyddu mewn trais yn y cartref,

niferoedd cynyddol o blant agored i niwed yn cael eu hatgyfeirio trwy brosesau diogelu,
effaith negyddol sylweddol a chynyddol ar iechyd meddwl y boblogaeth gydag ymddygiadau hunan-niweidio cysylltiedig,
dirywiad yn iechyd ffisiolegol y rhai sy'n gwarchod ac yn llai abl i gynnal ymarfer corff.

Mae'n amlwg nad oedd gwneud niwed erioed yn fwriad o ran yr holl benderfyniadau uniongyrchol sydd wedi'u gweithredu'n synhwyrol iawn; bell oddi wrtho. Ond, mae llawer o’n hymagweddau at “amddiffyn y GIG ac achub bywydau” hefyd bellach yn achosi niwed sylweddol yn anfwriadol fel yr amlinellwyd uchod.

Lleihau amrywiad amhriodol gan ddefnyddio arferion sy'n seiliedig ar dystiolaeth yn gyson ac yn dryloyw

Mae dulliau presennol o gloi a gwarchod yn profi i fod (yn anfwriadol) yn annheg iawn. Maent yn anfwriadol wedi pwysleisio anghydraddoldebau cymdeithasol, gan adael:

teuluoedd difreintiedig, llawer ohonynt yn BAME, gyda phlant ifanc wedi'u cyfyngu mewn mannau byw bach heb le awyr agored, a heb yr arian i ddarparu prydau iach i'r teulu heb sôn am ariannu iPads i addysgu eu plant gartref
yr henoed yn eu cartrefi eu hunain pan fyddant hwythau hefyd yn haeddu mwynhau awyr iach a heulwen
y rhai sy’n derfynol wael yn y cartref yn bennaf, yn llai abl i dreulio cymaint o’u hamser actif sy’n weddill ag sydd ganddynt gyda theulu a ffrindiau neu i fwynhau diwrnodau allan i leoedd y maent am ymweld â hwy tra y gallant
rhieni y mae eu plant â chyflyrau meddygol difrifol wedi dychryn o gyflwyno'r firws i'w cartref
plant ac oedolion o bob oed ag anableddau dysgu gan gynnwys ADHD ac Awtistiaeth yn gyfyngedig y tu mewn am lawer o'r dydd a heb ysgol i'w mynychu
niferoedd enfawr o bobl o bob oed â phroblemau iechyd gwahanol wedi'u cyfyngu i fod yn “gartref ar eu pen eu hunain”; mae rheoli salwch cronig yn gofyn am ymarfer corff ac iechyd meddwl da a bod yn “gartref ar eich pen eich hun” yw gwrththesis i hyn

Ar y llaw arall, mae'r rhai y mae eu cyllid yn fwy sicr, sydd â thai a gerddi mwy ac incwm sicr yn gallu mwynhau teithiau cerdded hir neu feicio yng nghefn gwlad, bwyd ffres ar y bwrdd neu farbeciw yn yr ardd. Mae ganddyn nhw lawer o offer TG cyfoes i wneud ymarfer corff ychwanegol gyda Joe Wicks, canu yn The Great British Chorus gyda Gareth Malone a chymryd rhan mewn cyfarfodydd ar-lein cymaint ag y dymunant.

Yn ddiddorol ddigon, mae’r “anfantais” wledig yn troi’n fantais – darparu arwahanrwydd cymdeithasol cadarnhaol iawn o fewn lleoliad gwledig. Cyn bo hir, bydd yr heriau o gael ymgynghoriadau meddygol angenrheidiol ac osgoi teithio llafurus i wneud hynny, yn cael sylw wrth i gyfleusterau fideo-gynadledda meddygon teulu a chlinigwyr gael eu cyflwyno.

Fy nghais

Rwyf i, fel pawb arall ledled Cymru a’r DU, yn hynod ddiolchgar am yr hyn y mae’r GIG wedi’i gyflawni yn erbyn y cloc i sicrhau darpariaeth gofal arbenigol i gleifion COVID 19. Mae staff y GIG yn gweithio’n uniongyrchol gyda chleifion COVID 19 bob dydd ac yn peryglu eu hiechyd a’u bywydau eu hunain wrth iddynt wneud hynny. Ni allaf ddiolch digon iddynt.

Er cymaint ag yr oedd ei angen (ac y bydd ei angen o hyd) i flaenoriaethu COVID 19 ac achub bywydau, mae angen inni edrych yn fwy bellach ar adfer y ddarpariaeth ar gyfer pobl agored i niwed a’r rhai â salwch cronig. Tra bod clinigau'n cynyddu galwadau fideo, beth yw'r meysydd cymorth eraill y mae cleifion yn dymuno ac y mae angen iddynt allu cael mynediad atynt?

Rwy’n credu’n gryf iawn hefyd fod angen i ni hefyd ddod o hyd i ffyrdd creadigol o gamau bach newydd ar fyrder i ddiwygio ynysu cymdeithasol a gwarchod. Os yw'n wir am gymryd 18 mis i gyrraedd “normal” yn ôl, mae angen i ni ddod o hyd i ffyrdd o ganiatáu i'r rhai sy'n cael eu gwarchod, y bregus, teuluoedd â phlant ifanc, yr anabl a'r henoed fynd allan yn ddiogel i'r awyr iach hefyd. yr haul ar eu hwynebau hefyd. Bydd gwadu awyr iach ac ymarfer corff am 18 mis yn hynod niweidiol o ran yr effaith ar iechyd meddwl a chorfforol. Yn bersonol, ni allaf ystyried y sefyllfa honno.

Wrth inni weld cymaint o newid trawsnewidiol mewn ffyrdd o weithio, gadewch inni beidio ag anghofio’r egwyddorion gofal iechyd darbodus a rhoi llais llawn i’r claf yn y cyfnod rhyfeddol hwn.

Gofynnaf felly am gyfraniad ffurfiol cleifion a gofalwyr i weithio gyda gweithwyr iechyd proffesiynol, GIG Cymru a Llywodraeth Cymru i gydweithio a chydgynhyrchu camau ein taith drwy’r pandemig a thu hwnt.

Mae’r materion y gall lleisiau cleifion a gofalwyr (gan gynnwys rhai gan Eiriolwyr Bevan) wir ychwanegu doethineb, profiad a meddwl creadigol yn cynnwys:

Dod o hyd i ffyrdd gwell o fynd i’r afael â’r cyfyngiadau symud, ynysu, cwarantîn a gwarchod sy’n mynd i’r afael yn briodol ag anghydraddoldebau’r system bresennol ac sy’n cefnogi iechyd corfforol, emosiynol a meddyliol pawb orau
Mynd i’r afael yn greadigol â ffyrdd o wella’r cymorth i’r rhai â salwch cronig, gan sicrhau’r cymorth clinigol gorau, gan gefnogi iechyd emosiynol a meddwl cadarnhaol i bawb a mynd i’r afael ag anghydraddoldebau mynediad
Sicrhau bod unrhyw ddychweliad graddol yn mynd i'r afael â'r anghenion mwyaf yn gyntaf ac yn y ffyrdd mwyaf derbyniol i'r rhai sydd â'r anghenion mwyaf
Nodi elfennau o’r senarios hyn y gellir eu cynnwys yn y broses o drawsnewid GIG Cymru yn y tymor hir

Dod yn Eiriolwr Bevan:

Eiriolwyr Bevan yn aelodau o’r cyhoedd – cleifion, gofalwyr, a gwirfoddolwyr – sy’n rhoi mewnwelediad i brofiadau go iawn o iechyd a gofal er mwyn helpu i drawsnewid y GIG. Mae rhaglen Comisiwn Bevan yn croesawu aelodau newydd sy’n frwd dros gyfrannu at iechyd a gofal a gwneud ein GIG yng Nghymru yn gynaliadwy ac yn addas ar gyfer y dyfodol.

Os oes gennych chi ddiddordeb mewn bod yn Eiriolwr Bevan gallwch gael rhagor o wybodaeth yma.

Lawrlwytho Cyhoeddiad Lawrlwythwch Crynodeb Gweithredol

[Awdur]

[Dyddiad]

Mwy o wybodaeth

Pam mae lleisiau cleifion yn hanfodol i helpu i siapio ein taith trwy’r Coronafeirws, a thu hwnt