Siân Jones MBA – Rheolwr Datblygu Busnes, Barcud Coch.
Monika Rusiecka MSc – Ymarferydd rheoli poen, Barcud Coch.
Mae poen cronig yn cael ei gydnabod fel problem gynyddol, sy'n effeithio ar rhwng traean a hanner poblogaeth y DU (BNF). Fel yr amlinellwyd mor gynnar ag astudiaeth 2006 gan Brevic, roedd poen parhaus yn cyfrif am tua 20% o'r holl dderbyniadau gofal sylfaenol, canran sy'n parhau i gynyddu gyda phoblogaeth sy'n heneiddio.
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf mae mwyafrif o gyrff sefydliadol adnabyddus ac uchel eu parch wedi rhyddhau canllawiau newydd a diweddar ar sut i fynd i'r afael â'r broblem hon a darparu cefnogaeth i gleifion, gan gynnwys, Dosbarthiad Rhyngwladol Clefydau 11eg (ICD-11: 2022); Dosbarthu Cyflyrau Poen Cronig Sylfaenol fel cyflwr afiechyd, sy'n gofyn am reolaeth briodol; a’r canllawiau Byw gyda Phoen Parhaus – dogfen wedi’i diweddaru gan Lywodraeth Cymru (2023). Canllawiau sy'n canolbwyntio ar wella ymwybyddiaeth o boen parhaus a chynghori ar yr ystod o dechnegau rheoli ac offer ar-lein sydd ar gael i wella rheolaeth.
Er bod pob canllaw yn ceisio mynd i'r afael â gwahanol agweddau ar reoli poen, nododd ein gwaith yn y maes hwn fod diffyg gallu a dull unffurf o gyflawni nodau'r canllawiau a gwella'r cymorth ar gyfer y cyflwr cronig hwn. Ein nod oedd darparu’r un lefel o ddarpariaeth ag sy’n bodoli ar hyn o bryd i gleifion sy’n dioddef o gyflyrau cronig eraill mewn lleoliad gofal sylfaenol.
Sut wnaethom ni?
Ni yw Red Kite, cwmni buddiannau cymunedol bach, sy’n darparu gwasanaethau iechyd a gofal sy’n cefnogi cynaliadwyedd gofal sylfaenol. Efallai ein bod yn fach o ran niferoedd ond mae ein dyheadau i ddarparu atebion iechyd modern a chynaliadwy yn sicr yn gwneud iawn am hynny. Ein prosiect diweddaraf, sef datblygu rôl ymarferydd poen parhaus mewn gofal sylfaenol, sy'n ymroddedig i wella rheolaeth y cyflwr gwanychol hwn sy'n aml yn gwaethygu.
Drwy ein gwaith, daeth yn amlwg bod bylchau yn y ddarpariaeth ynghylch rheoli poen yn barhaus, heb unrhyw wasanaethau penodol ar gyfer ymyrraeth gynnar neu gymorth i gleifion sy’n dod at eu meddyg teulu. Yn ogystal, nid oedd unrhyw wasanaethau ar gael i gleifion nad ydynt yn bodloni’r meini prawf ar gyfer gwasanaethau gofal eilaidd/cymunedol ac nid oedd digon o gymorth ar gael i gleifion ar lefel gofal sylfaenol i sicrhau bod cleifion yn cael gofal priodol ac effeithlon ar unrhyw gam o’u taith.
Ein nod oedd gweithredu dull unffurf o gyflawni nodau canllawiau poen parhaus a darparu, o leiaf, yr un lefel o ddarpariaeth ag sy’n bodoli ar hyn o bryd i gleifion sy’n dioddef o gyflyrau cronig eraill a gwella addysg ac ymwybyddiaeth o’r cyflwr hwn mewn ysgolion cynradd. lefel gofal.
Dyma pam y gwnaethom ddatblygu'r cysyniad lle gallai unrhyw weithiwr gofal iechyd proffesiynol sydd â diddordeb mewn rheoli poen parhaus ddatblygu eu hunain ac yn ei dro, gweithredu strategaethau sy'n gwella ansawdd y gofal a'r cymorth sydd ar gael i gleifion â phoen parhaus.
Gwnaethom hyn trwy hyfforddi technegydd fferyllol wedi'i leoli ym maes gofal sylfaenol, gyda diddordeb brwd mewn rheoli poen. Gan weithio'n agos gyda phractisau meddygon teulu lleol, mae gennym ni
cyflwyno clinigau cleifion sy'n seiliedig ar bractis, sesiynau addysgol a datblygu system mynd-i-mewn i wella rheolaeth poen mewn system gofal sylfaenol sydd â gormod o faich arni.
Ein Huchelgais
Ein gobaith yw gweld Ymarferydd Rheoli Poen pwrpasol ar gael ar draws Practisau Meddygon Teulu gofal sylfaenol,
- cefnogi meddygon teulu a chlinigwyr eraill gyda rhagnodi ac adolygu cyfundrefnau analgesia.
- sicrhau parhad gofal i gleifion sy'n dioddef o boen parhaus, gan gynnwys
- addysg cleifion ar eu cyflwr a strategaethau hunanreoli modern
- rhoi cynllun rheoli ar waith sy'n berthnasol i'r unigolyn a'i adolygu'n rheolaidd
- darparu cymorth i gleifion yn ystod fflamychiadau a allai ddigwydd.
- bod yn un pwynt cyswllt ar gyfer lleoliadau Rheoli Poen arbenigol, darparu gwybodaeth ychwanegol neu dderbyn cyngor trosglwyddo am gleifion unigol.
- i godi ymwybyddiaeth o strategaethau Rheoli Poen Parhaus modern mewn cymunedau lleol, i rymuso cleifion i gymryd eu hiechyd a'u lles yn eu dwylo eu hunain.
Beth ydym ni wedi'i gyflawni?
Mae'r ymyriad rheoli poen gofal sylfaenol yn ychwanegiad i'w groesawu o ran rheoli poen parhaus a'i reoli yn y dyfodol. Mae'r gwasanaeth wedi galluogi gofal sylfaenol i gefnogi canllawiau cenedlaethol ar gyfer trin poen parhaus sy'n cael ei ddosbarthu a'i drin fel cyflwr afiechyd. Mae gwasanaeth wedi'i deilwra'n darparu cymorth i ddelio â'r galw cynyddol mewn system orlawn a bydd yn hanfodol i sicrhau bod cleifion yn gallu rheoli eu symptomau poen yn briodol a gwella ansawdd eu bywyd.
Mae canlyniadau eisoes wedi dangos:
- 63 o gleifion yn cael asesiad sy'n canolbwyntio ar yr unigolyn i nodi'r ffactorau sy'n cyfrannu at boen a sut mae hyn yn effeithio ar eu bywyd.
- Mwy o ymwybyddiaeth ac addysg ar draws gofal sylfaenol
- Y gallu i fodloni canllawiau'r llywodraeth ar gyfer rheoli poen
- Llai o bresgripsiwn priodol o feddyginiaeth poen
- Mwy o gapasiti ar gyfer Meddygon Teulu/Fferyllfa
- Gwell gofal i gleifion
- Gwell gwaith partneriaeth i ddatblygu dull system gyfan
- Gostyngiadau ac ymyriadau yn unol â'r dangosyddion rhagnodi cenedlaethol
- Datblygu rolau tîm amlddisgyblaethol o fewn gofal sylfaenol ar gyfer y dyfodol
Beth nesaf?
Rydym nawr yn bwriadu ehangu’r gwasanaeth drwy allgymorth a chymorth i gleifion sy’n cael diagnosis o osteoarthritis, gan wella dealltwriaeth o iechyd ar y cyd yn ogystal â
trefn ymarfer corff wedi'i theilwra gan ystyried ffyrdd o fyw a galluoedd cleifion. Yn ogystal, rydym wedi dechrau uwchsgilio aelodau eraill o'r tîm gofal sylfaenol mewn ymarfer rheoli poen. Byddwn yn parhau i gefnogi cleifion yn ogystal â chlinigwyr i sicrhau ein bod yn gweithio tuag at ddarparu gofal o safon aur i gleifion sy'n byw gyda phoen parhaus.
Yn ystod datblygiad y gwasanaeth, rydym wedi dysgu rhai gwersi gwerthfawr, ac un ohonynt yw bod clinigwyr yn groesawgar iawn i newid yn y modd y rheolir a gofalu am gleifion poen parhaus cyn belled ag y sefydlir ymddiriedaeth a ffiniau proffesiynol. Rydym hefyd wedi dysgu bod newidiadau patrwm mewn gofal cleifion angen amser i ganiatáu ar gyfer newidiadau sefydliadol ac addasiadau naturiol ond pan gânt eu gweithredu, maent o fudd i fywydau cleifion ac yn ei dro yn lleihau costau ac amser i'r GIG.
