Skip i'r prif gynnwys
Prosiect Carfan 8 Enghreifftiol Bevan

Ymyrraeth Gynnar Ymarferydd Rheoli Poen Parhaus – Gofal Sylfaenol

Sian Jones

Red Kite Health Solutions CIC a Bwrdd Iechyd Addysgu Powys

Clywch Sian a Monika yn siarad am eu prosiect:

Nod cyflwyno Ymarferydd Rheoli Poen ymyrraeth gynnar yw darparu gwasanaeth ymyrraeth gynnar, cymorth ac optimeiddio meddyginiaeth trwy Wasanaeth Rheoli Poen sy'n seiliedig ar ofal sylfaenol.

Bydd cleifion y nodir eu bod yn dioddef o, neu mewn perygl o ddatblygu, poen parhaus yn cael eu cyfeirio at fesurau ymyrryd a chymorth parhaus yn y lleoliad gofal sylfaenol. Mae hyn yn cynnwys asesiad cyfannol sy’n canolbwyntio ar yr unigolyn, adolygiadau rheolaidd, addysg cleifion a chymorth gydag optimeiddio meddyginiaeth, ar y cyd â chlinigwyr gofal sylfaenol a gwasanaethau cymunedol eraill.

Gan ddarparu ymyrraeth gynnar trwy ddull bioseicogymdeithasol, bydd y gwasanaeth yn darparu cymorth cynnar a gofal priodol i gleifion, gan leihau’r risg o ddatblygu poen parhaus ac atgyfeiriadau diangen ar gyfer delweddu ac ymyriadau, tra’n rhoi sgiliau hunanreoli a chynlluniau strwythuredig i gleifion i wella ansawdd eu bywydau.

Bydd yr ymarferydd yn datblygu'r model gofal newydd hwn fel y gellir ei raddio a'i ledaenu ymhellach ledled Cymru, trwy gynhyrchu pecyn DPP. Bydd y gwaith hwn yn cynnwys pontio'r bwlch rhwng gwasanaethau trwy weithio'n agos gyda chydweithwyr sylfaenol a chymunedol i addysgu, mireinio a datblygu llwybrau, a darparu pwynt cyswllt ar gyfer gwasanaethau o fewn gofal sylfaenol.

Bydd y gwasanaeth yn darparu gwell mynediad at ofal priodol o ansawdd i gleifion, gan gefnogi eu hadferiad a'u lles. Byddem yn rhagweld arbedion mewn amser meddygon teulu drwy argaeledd yr ymarferydd rheoli poen a newid patrwm yn arferion rheoli a rhagnodi meddyginiaethau opioid. Bydd hefyd fantais ar draws sefydliadau o wella gweithio mewn partneriaeth, gyda gwaith dilynol a rheolaeth gyfunol, gan leihau'r amser adfer a'r risg neu'r ailwaelu ar ôl rhyddhau o wasanaethau.

Canlyniadau Cynnar y Prosiect:

Mae'r prosiect eisoes yn adrodd canlyniadau cadarnhaol. Yn seiliedig ar holiadur adborth y gofynnwyd i gleifion ei lenwi:

  • Roedd 93% o gleifion yn fodlon iawn ar y gwasanaeth.
  • Canfu 70% o gleifion newidiadau cadarnhaol yn eu hwyliau a'u hemosiynau.
  • Canfu 95% o gleifion fod eu gwybodaeth a'u dealltwriaeth o'r cyflwr wedi gwella.
  • Canfu 80% o gleifion fod ansawdd eu bywyd wedi gwella ac ni sylwodd 20% ar unrhyw newidiadau.
  • Byddai 78% yn cysylltu â'r gwasanaeth eto yn y dyfodol pe cyfyd yr angen.

Gweler isod am sylwadau gan glinigwyr a chleifion ar eu profiad o’r gwasanaeth:

Stori Claf:

Pan fyddaf yn troi yn y gwely, rwy'n deffro mewn poen, felly rwy'n codi oherwydd rwy'n effro'n llwyr waeth a ydw i wedi bod yn cysgu dim ond am 45 munud neu gwpl o oriau. Rwy'n eistedd i fyny yn y gwely ac yn cael poenau saethu. Mae fy ngruddiau'n fflysio â dicter ac rwy'n melltithio a rhegi ar y boen fel pe bai'n endid byw. Rwy'n petruso cyn symud gan fy mod yn gwybod ei fod yn mynd i frifo fel uffern. Dwi’n cyfri yn fy mhen 1.2.3 {rhowch y gair melltith yma} gan fod gan bron bob cynnig ei “brifo” personol ei hun. Mae fy ngwddf, y ddwy ysgwydd, y ddwy ben-glin ac isaf y cefn i gyd mewn gwahanol raddau o boen ac mae gan bob un wahanol eiriau rheg sy'n gysylltiedig, o'r ysgafnaf am fy ysgwydd chwith i'r anweddus am fy nghefn. Rwy'n codi, yn gwneud paned o de, ac yn aros i fyny, yn gyffredinol drwy'r nos nes i mi deimlo'n hollol flinedig a mynd yn ôl i'r gwely.

Mae'n flinedig, yn ddigalon, yn anobeithiol, yn rhwystredig, yn gwneud i mi deimlo'n gwbl annigonol oherwydd ni allaf wneud y tasgau symlaf. Y gwaethaf y mae'n mynd, y lleiaf y byddaf yn ei wneud a'r lleiaf y gwnaf, y gwaethaf y mae'n ei gael. Rwy'n seiclo fy hun am ddyddiau weithiau, dim ond i fynd i'r siop am hanfodion, yn aml yn rhedeg allan o laeth, bara ac ati ond rwy'n ymdopi heb hyd nes y gallaf fynd. Mae iechyd meddwl yn chwarae rhan fawr yn hyn hefyd, felly nid dim ond y boen sy'n fy atal rhag gwneud pethau. Mae arnaf ofn mynd allan oherwydd rwy'n gwybod cyn i mi gyrraedd adref, byddaf mewn poen ofnadwy. Mae peth o'r boen yn ddigon miniog i'm clwyfo, peth yn fân, peth yn ganolig, ond mae'r cyfan gyda'i gilydd bron yn ormod i'w oddef. Mae gen i waliau enfawr i'w dringo cyn i mi reoli ymarfer corff cymedrol a dechrau colli pwysau, ac rydw i bron yn sicr y bydd yn helpu gydag o leiaf rhywfaint o'r boen. Rwy’n ceisio rheoli’r boen yn hytrach na gadael iddo fy rheoli, ond rwy’n colli’r frwydr ar hyn o bryd.

Ydy M a'r gwasanaeth yn gwneud gwahaniaeth? Pan siaradon ni'n 1af, roeddwn i'n wyliadwrus iawn ac yn wyliadwrus o M, gan feddwl mai dim ond un arall oedd yn gwneud yn dda, yn brysur yn ceisio arbed arian i'r GIG a'm gadael mewn poen heb unrhyw feddyginiaeth oedd hwn. Wel, sylweddolais yn fuan na allwn fod wedi bod yn fwy anghywir. Mae'n cymryd amser hir i mi ymddiried yn rhywun, yn enwedig rhywun nad ydw i erioed wedi cwrdd â nhw. Ond roeddwn i'n gwybod yn gyflym iawn mai fy niddordebau gorau i oedd gan yr ymarferydd, ac roedd hi'n mynd i helpu. Nid yn unig y mae hi'n gwneud yn siŵr fy mod ar y feddyginiaeth gywir a'r dos cywir ar gyfer fy mhroblemau corfforol, ond mae hi hefyd yn cymryd yr amser i siarad yn gyffredinol ac i sicrhau fy mod yn y lle gorau yn feddyliol.

Ni allaf bwysleisio pa mor bwysig yw’r gwasanaeth a’r cymorth y mae M yn eu rhoi i mi. Rydym yn gweithio gyda'n gilydd i geisio lleihau fy meddyginiaeth ar hyn o bryd, a hefyd gwella fy iechyd meddwl. Trwy berswâd M, dechreuais siarad â MIND ac rwy'n ceisio newid a gwella fy ffordd o fyw. Go brin fy mod yn gadael fy nghartref ar hyn o bryd oherwydd poen ac iechyd meddwl, ond rwy’n gwneud newidiadau bach i wella pethau. Mae hyn i gyd diolch i'r gwasanaeth.